腹腔镜下的无线电波消融治疗

2019年新年开篇第一篇科普，大家新年好！

今天参考的放射治疗作法是我们过去经皮辐射消减放射治疗的延伸。在在此之后我们的科普篇文章里面参考过经皮辐射消减放射治疗阴囊肌瘤和阴囊腺肌症，具体内容参阅《 阴囊肌瘤阴囊腺肌症的辐射放射治疗 》。

经皮消减放射治疗的过程中的一个兼容性的难题就是阴囊沿线的肠管，为避开肠管的破损，我们举例来说将消减范围支配在阴囊实际上，距离阴囊浆膜层边缘0.5-1.0cm左右的其余部分是不要用放射治疗的，这样就时会产生一个难题，若是恶性肿瘤就本身就分布在阴囊后内侧边缘上的时候就有或许时会残留，乃至致使术后症状持续长期存在。

阴囊腺肌症的恶性肿瘤大多数是后内侧的，以痛经和月经过多的症状，在后内侧边缘有恶性肿瘤长期存在的时候，就或许致使术后呕吐症状持续长期存在。

为应付这个难题，我们在经皮辐射消减的基础上开展了针灸追踪下的辐射放射治疗，针灸下可以看清楚想到肠管，在躲避肠管的意味着开展消减放射治疗，沿用阴囊沿线的组织不要用消减也就取而代之成为不洁，因此举例来说针灸追踪下的消减可以要用到来得大的消减范围。对比下面的两张特写就可以至少了解经皮消减和经针灸下消减在消减赴援上的差异（提升MRI的显像，图中的黑影其余部分是肺部的其余部分，白域是仍然有血供的阴囊。同样：比如说医学影像看不出来这种差异）。

我们针灸下同步进行消减是为了降至来得大的消减赴援，这么消减了便的阴囊是不能受孕的，要受孕也很危险，时会牵涉到阴囊破裂的后果，所以这种方式呼吸困难合有生育要求的病症的放射治疗。

针灸另外一个优势就是可以同时处理一些合并长期存在的恶性肿瘤，譬如可以同时剥离卵巢上的饼干样囊肿，也可以同步进行前部睾丸的手术，为何要手术，参阅这篇科普篇文章《 剔除阴囊肌瘤特地切了睾丸，系数吗？ 》。

当然，我们并不推荐针灸追踪下的消减放射治疗用于任何一个病症，一般来说经皮消减放射治疗，针灸追踪下的放射治疗时会遭遇来得多术后的呼吸困难、呕吐，恢复也来得慢些，经皮消减放射治疗中风一天就可以了，针灸追踪下的放射治疗或许需要中风1-2天。

针灸追踪下的消减放射治疗，和比如说的针灸手术性的动手术，伤口约莫是一样的，一般需要在腹部要用2-3个凹槽，当然一定会要用单孔动手术无鼻子也是可以的，只不过需要来得昂贵的耗材费用。和手术性的动手术比较，消减动手术来得加简单，几乎没有坏死，是优点。

对于阴囊肌瘤的病症，我们一般意味着不考虑经针灸下的消减，因为一般阴囊肌瘤是时会有包膜长期存在，限制着热量的发散，要较阴囊腺肌症安全些，当然不排除个别的病症因为兼容性难题也时会长期存在着这样的需要。针灸追踪下的辐射消减到即便如此我们主要是用于阴囊腺肌症的消减放射治疗中的。