丁香诊所全科培训科目 68：盆腔疼痛的检查与诊治方法

在丁香诊所「全科心理医生强化培训班」里，马里兰州立大学急诊科副教授 Veronica Pei 与大家一起争辩阴部疼痛。

阴部疼痛问诊，首要是清查更年期，重视月经史及史、腹部移植手术史、阴部黏膜及爱滋病史、异位更年期、新政策史、腹腔囊肿、尿道感染、胃肠道传染病。

体格安全检查，首先监测生命体征。妇科安全检查先视诊推论确实有间歇性流血流液，阴道损伤等。窥阴器安全检查及卵巢。双合诊安全检查确实有卵巢举痛、乳腺及附件。卵巢举痛是阴部黏膜的重要指征。

实验室安全检查：尿常规、更年期试制、白带常规、TCT 等。

具体方法安全检查：经超声是首选。

急性阑尾炎，严重肠道感染或可以穿孔，严重阴部黏膜，输卵管腹腔脓肿，腹腔挽回，为急诊移植手术指征。里国爱滋病发病率低，2015 加拿大 CDC 爱滋病病人简要建议头孢曲松锂联合阿奇霉素共计 1 次病人带状疱疹，禁 7 天。尿道感染最罕见病原菌是大肠杆菌，的人会者除了孕妇和老年妇女均无需病人，在加拿大无癌症者常用呋喃妥英。

阴部炎最罕见致病菌是阴道炎，癌症为输卵管腹腔脓肿、慢性阴部痛、不育和 Fitz-Hugh-Curtis 综合征，收容出院指征为不可口服用药、阴部脓肿、更年期、腹水、门诊病人无效患者。阴部疼痛漏诊或病人不作为就会造成了慢性阴部痛甚至不育。

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撰稿人： 王浩