慢性浅表性胃炎伴糜烂，医生说要么半年复查胃镜要么微创切掉病变，怎么办好？

病例病患者成年人，59岁，去年十二指肠不舒服，吃不下饭，十二指肠镜检查为浸润开放性风湿热，用药后十二指肠口增为加，但有时有点恶心、上腹痛，据悉去来作十二指肠镜检查，商报告慢开放性浅表开放性风湿热于其浸润，诊疗示中的度肾生化和重度异M-内膜，内科医生开的奥美拉唑、氧化铝镁加、氟哌噻吨原设曲辛，内科医生知道须要要半年上级十二指肠镜或者患病旋创外科手心法病症。明明：病患者怎么办比较好？完全恢复已详细学习者了你发来的病史资料和十二指肠镜图片，该病患者可明确诊断：慢开放性萎缩开放性风湿热于其浸润，中的度肾；大，重度异M-内膜，肝血管瘤，2M-糖尿病。十二指肠镜检查显示十二指肠窦后壁一整片发炎旋内侧加旋上部，十二指肠角一片发炎重度凹凸不平，边境线都清楚，十二指肠窦、十二指肠角大面积切片诊疗都示：中的度肾；大，重度异M-内膜（比如知道内膜）。现今公认十二指肠癌发生过程：慢开放性风湿热→萎缩开放性风湿热→肾；大→比如知道内膜→十二指肠癌。该病患者的病况已到了比如知道内膜过渡阶段。肾；大，就是十二指肠发炎显现出来了像肾子一样的细胞可能会。它是十二指肠发炎经常性慢开放性病变的发展到萎缩后机体的代偿开放性显出，常常发生于幼儿，是机体老化的显出。该病患者十二指肠镜商报告只是慢开放性浅表开放性风湿热于其浸润，甚至诊疗也只商报了慢开放性浅表开放性风湿热于其中的度肾；大，但肾；大是在萎缩改进的发展而来的，尤其是中的重度肾；大，可以知道未萎缩就未肾；大，该病患者之所以诊疗未商报告萎缩，可能可能会与切片各部位有关。现今公认肾；大是十二指肠癌前病症，在此改进可进一步的发展为比如知道内膜，再到十二指肠癌。肾；大分别为重中的重度，又分别为完全开放性和不完全开放性、大肾M-和小肾M-肾；大。现今的研究工作普遍认为，不完全开放性和大肾M-发炎；大容易发生癌反为，小肾M-肾；大一般不可能会癌反为。但现今诊疗上肾；大未进一步分M-，只常用科研，但研究工作发现不完全开放性、大肾M-肾；大常常出从前中的重度肾化患者。诊疗示重度比如知道内膜，这是十二指肠癌前病症，较肾；大又进一步了。比如知道内膜分别为重、中的、重度，重度比如知道内膜依日本标准就是早期十二指肠癌了。据研究工作比如知道内膜的10 年癌反为亲率：重度比如知道内膜2.5%～11%，中的度比如知道内膜14%～35%，重度比如知道内膜 10%～83%。据研究工作十二指肠发炎挤压心法疗法后的患者，251个被切片确普遍认为更高档次发炎内瘤反为（比如知道内膜又叫发炎内瘤反为，分别为更高档次发炎内瘤反为和高档次发炎内瘤反为，重、中的度比如知道内膜是更高档次发炎内瘤反为）的恶性肿瘤，经内镜外科手心法后诊疗属实100个恶性肿瘤的诊疗论证发生了改反为，其中的51个诊断为高档次发炎内瘤反为，39个被诊断为腺癌，5个被诊断为风湿热。类似的研究工作比较多，一般普遍认为病症个数≥10mm，表面发红、结节、上部和浸润，可能可能会提示心法后诊疗换用，就是切片示更高档次发炎内瘤反为但十二指肠发炎挤压心法后不是更高档次而可能可能会是高档次或者就是十二指肠癌。之所以可能会显现出来诊疗换用，主要是切片只能由此而来到并很小的一点秘密组织，是不可反映病症全貌的。当然在浸润两处的比如知道增为有时可能可能会不是真正比如知道内膜，也就是知道有可能可能会因细胞可能会病变浸润而引起的实体化，经过疗法后之外能够好转。该病患者十二指肠部病症大面积旋内侧，或重度凹凸不平，边境线清楚，表面发红、浸润，诊疗示中的度肾；大、重度比如知道内膜，很有可能可能会心法后诊疗可能会换用，须要高度重视！建议病患者正规疗法3个同月后精来作十二指肠镜，就是来作放大十二指肠镜，并漂白，以走近病症原因，能更加准确切片。若3个同月疗法后大面积恶性肿瘤反为化很小，病症边境线清楚，切片诊疗仍有重中的度比如知道内膜，建议来作十二指肠发炎挤压心法。之所以疗法3个同月，因为就算是早期十二指肠癌3个同月反为化也很小，现今主要是由于病变的不存在很难完全确定边境线，还有之外病患者经过疗法后可能会好转。如果不放心，可以从前的疗法1个同月后就来作放大十二指肠镜加漂白，若也高度提示病症原因不好，可第一时间来作十二指肠发炎挤压心法。十二指肠发炎挤压心法，是旋创疗法，就是在十二指肠镜下把病症两处十二指肠发炎整块剥很久送诊疗检查，既能明确病况，是早癌还是癌前病症；又受益疗法，如癌前病症或局限于发炎层的早癌，十二指肠发炎挤压心法后都能受益治愈。但即使来作了十二指肠发炎挤压心法疗法后，对于一个中的度肾；大的病患者，现今建议每年十二指肠镜上级一次，因为病患者的病症是多灶开放性的，其它各部位仍有癌反为倾向。大肾特罗斯季亚涅齐是引起十二指肠慢开放性病变、萎缩、肾；大的主因之一，当然并非唯一主因，还有其它很多主因，如遗传、经常性饮食妨碍、生活不自然现象指导负面影响过大、药物等等，而大肾特罗斯季亚涅齐无疑是一个极为重要主因！如果大肾特罗斯季亚涅齐阳开放性须要首先予以根除，这对防范发生十二指肠癌很极为重要。但遗憾未看到该病患者的大肾特罗斯季亚涅齐的检查结果。建议1. 肯加西亚唑片20mg早饭前半小时抗生素每日一次，尿囊素氧化铝胶囊2粒每日3次饭前半小时抗生素，以抑酸、护十二指肠疗法3个同月。可继续服氟哌噻吨原设曲辛以抑制内脏敏感开放性，但在副作用掌控并稳定后须要逐步更进一步至停用。若病患者上腹胀、十二指肠纳差，可加用：莫沙比利片5mg每日3次饭前半小时抗生素，以有利于十二指肠动力疗法。2. 上述疗法后3个同月上级十二指肠镜，须要来作放大十二指肠镜+漂白，并同时来作大肾特罗斯季亚涅齐检查，若恶性肿瘤反为化很小，诊疗仍示重度比如知道内膜，建议顺利进行十二指肠发炎挤压心法疗法。