Menopause:德国医生更倾向常用激素来治疗绝经相关症状
2022-01-03 06:06 来源:淮安妇科医院
一项关于奥地利妇科医师的分析真的明,医师们不太可能格外倾向于用于皮质醇避孕药。不管是向他们的婚姻还是病童,几乎所有的医师都倾向于之中选皮质醇避孕药来改善绝经的一个十分相似问题——大受欢迎蓝。比如:59%的医师并称他们则会可选择皮质醇来避免动脉硬化,或者是将这种方法之中选给他们的婚姻。但是在这群医师之中,极为少三分之一的人仍未敦促一些病童开始用于此方法。达拉斯乔治亚州该大学的Michele Curtis哈佛大学并称皮质醇避孕药陷入争论并正因如此,Michele Curtis哈佛大学本人并并未参与此项分析。这项分析涵盖了2500多名医师的反馈,它是在妇人身体健康牵头(WHI)发表这一消息的八年后,也就是2010年进行时。妇人身体健康牵头(WHI)是American的一项大型临床分析,它断定用于雌皮质醇+孕酮进行皮质醇避孕药的复发者比用于安慰剂组复发血栓、心脏病、之中风和乳癌的不确定性格外高。皮质醇避孕药曾多次被尤其地用来防止心脏疾病,而直到这时,便被敦促用于。然而,皮质醇疗法是减轻绝经期的大受欢迎蓝和干燥最有效的方法,直到今日它仍是针对这些症状的一个可选择。比如说的,皮质醇避孕药都能防止骨质流失,对于治疗动脉硬化是一个可选择,虽然一般来说其他药物来真的它只是一个“双线”可选择。Curtis真的:“很多妇人因为WHI报道的一些不确定性而惧怕皮质醇疗法。”但是她真的对于医师迷恋可选择用于皮质醇避孕药并格外愿意用它而不是将它开成处方一点都不感到惊讶。“我想这对于American的医师也比如说适用。”在一定程度上不太可能是因为妇科医师真的格外多关于皮质醇避孕药方面的分析。WHI的分析断定皮质醇避孕药对于较格外早年龄(在绝经后迅速开始)用于的妇人来真的格外为安全,并且这些妇人复发心脏病的不确定性格外低。WHI纳入的妇人身形较大,平均在60岁格外早起开始用于。Curtis并称,在American医师们害怕盖因官司,这能避免他们向病童之中选用于皮质醇避孕药,即使医师自己也在用于。“我不真的在奥地利怎样,”她真的,“但在American这绝对是个问题。”完全相同的敦促?Kai.J.Buhling哈佛大学是这项分析的带头人,她真的当妇科医师自己遇到动脉硬化时,她们对于皮质醇避孕药抱有一个相当友好的心态。因为她们了解二钼类的副作用,这是治疗骨病的首选药物。二钼类,包括科克钼和伊班钼,都能引起胃灼热痛、使胃功能缺失、肌肉和腹水。同时,她们与两种很少只见但极为情况严重的副作用有关:损毁下颌和大腿骨折的颅骨。汉堡-埃彭维克的一家教学公立医院的妇科医师,Buhling并称自从指南敦促HRT至少作为动脉硬化的双线疗法后,医师就不太可能不太迷恋为他们的病童可选择这一拟议了。然而,《格外年期》新闻周刊之中发表的一项分析断定医师一般而言在除大受欢迎蓝和骨病之外也很迷恋用于HRT。极为少超过40%的医师并称他们则会用于或向婚姻之中选HRT来防止认知障碍。但是在这群医师之中极为少58%的人向病童想到过比如说的事情。比如说的,42%的医师为了自己或是他们婚姻的“整体身体健康”迷恋用于皮质醇避孕药。但当向他们的病童提出异议敦促时,他们其之中只有59%的人则会可选择HRT。HRT并并未被证实都能避免悟性变差或提升一般的精神状态。但是Buhling和Curtis都引述有分析真的明用于HRT的人再次出现悟性变差的比率则会格外低。这并不都能证明HRT就是减少悟性变差的原因。但是,Buhling并称医师不太可能真的这些分析并且为了任何潜在的精神方面的得利而比方真的地用于HRT,即使他们不想敦促病童用于。然而,Curtis引述这项分析之中的医师年龄在51岁。“如果这项分析在10年后再想到一次,结果不太可能则会有所完全相同。”她真的。因为年青的医师给予过WHI的实习,他们不太可能不则会像他们的前辈那样对HRT抱有一个迷恋的心态。“今日他们就假定HRT是坏的。”男医师VS主治医师一项新的分析比如说真的明男医师一般而言格外倾向于为他们的女性婚姻开处方用于HRT,而相比而言主治医师自己用于皮质醇治疗略少。比如,43%的男医师则会在他们的婚姻真的“变差”时为他们用于皮质醇避孕药,而极为少31%的主治医师在自己再次发生类似状况时则会认为这是一个好的可选择。比如说的事情也普遍存在于失禁、动脉硬化、问题以及其他一些妇人衰老过程之中再次出现的问题。所以妇人们随之而来关于HRT相互冲突的数据时某种程度怎么想到呢?Curtis敦促萝卜点时间去跟你的医师谈一谈,获得HRT不确定性以及好处的涉及数据。“如果你是一个40左右的女性,某种程度从今日开始。”她真的。她还真的道,如果你仍未开始有了情况严重的大受欢迎蓝或症状,你不太可能就并未必要在治疗拟议上仓促想到决定了。
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